{"id":924,"date":"2021-03-31T15:03:42","date_gmt":"2021-03-31T13:03:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medina.be\/?page_id=924"},"modified":"2025-02-05T15:56:45","modified_gmt":"2025-02-05T14:56:45","slug":"prelevement-dpni","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.medina.be\/fr\/instructions-pour-prelevement-dechantillons\/prelevement-dpni\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9l\u00e8vement DPNI"},"content":{"rendered":"

[vc_row full_width=”stretch_row” css=”.vc_custom_1617265017038{padding-top: 10% !important;padding-bottom: 10% !important;background-image: url(https:\/\/www.medina.be\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/Medina-zwanger.jpg?id=6657) !important;background-position: center !important;background-repeat: no-repeat !important;background-size: cover !important;}” el_class=”header-bg”][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”1\/4″ css=”.vc_custom_1613485674609{padding-top: 20px !important;}”][\/vc_column][vc_column width=”3\/4″ css=”.vc_custom_1613485670954{padding-top: 20px !important;}”][vc_column_text css=”.vc_custom_1613487487375{margin-bottom: 20px !important;}”][show-breadcrumbs][\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1613403724564{margin-bottom: 35px !important;padding-bottom: 4% !important;}” el_id=”wat-is-nipt”][vc_column width=”1\/4″ css=”.vc_custom_1613052450674{padding-right: 6% !important;}”][vc_widget_sidebar sidebar_id=”sidebar-staalafname”][\/vc_column][vc_column width=”3\/4″][vc_row_inner css=”.vc_custom_1613485985226{margin-bottom: 10px !important;}”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Pr\u00e9l\u00e8vement DPNI” font_container=”tag:h1|text_align:left” use_theme_fonts=”yes” css=”.vc_custom_1617202127548{margin-top: 12px !important;}”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner css=”.vc_custom_1613054576443{margin-bottom: 0px !important;}”][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_custom_heading text=”Qu\u2019est-ce que le DPNI?” use_theme_fonts=”yes” css=”.vc_custom_1617202162660{padding-bottom: 2% !important;}”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Le DPNI ou D\u00e9pistage Pr\u00e9natal Non Invasif est un test de d\u00e9pistage mol\u00e9culaire non invasif qui peut d\u00e9tecter le syndrome de Down (trisomie 21), le syndrome d\u2019Edwards (trisomie 18) et le syndrome de Patau (trisomie 13) chez le f\u0153tus. Le test offre \u00e9galement la possibilit\u00e9 d\u2019\u00e9tablir le sexe du f\u0153tus.<\/p>\n

Au cours de la grossesse, une partie de l\u2019ADN circulant dans les veines de la future maman provient du f\u0153tus, suite \u00e0 la mort de certaines cellules placentaires. La fraction f\u0153tale de cet ADN libre (\u00abcell free DNA ou cfDNA\u00bb) dans le sang maternel varie entre 3 et 20%, en fonction de la dur\u00e9e de la grossesse.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_single_image image=”6311″ img_size=”full” el_class=”shadow”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text el_class=”list-plus”]L\u2019objectif du DPNI est de mettre en \u00e9vidence une surrepr\u00e9sentation \u00e9ventuelle du nombre de copies des chromosomes 21, 18 et 13 par rapport aux autres chromosomes. Le taux d\u2019ADN libre est quantifi\u00e9 pour d\u00e9tecter la pr\u00e9sence d\u2019un nombre anormal de copies des chromosomes 21, 18 ou 13. Normalement les chromosomes vont par paires, mais dans le cas d\u2019une trisomie, au moins une des paires est un triplet.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Qui est concern\u00e9 par le test DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text css=”” el_class=”list-plus”]<\/p>\n

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Le test peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 pour toutes les femmes enceintes \u00e0 partir de la 10i\u00e8me semaine de grossesse*<\/a>, calcul\u00e9e \u00e0 partir du premier jour des derni\u00e8res r\u00e8gles. Le test est valid\u00e9 pour des grossesses de maximum 2 f\u0153tus, y compris les grossesses apr\u00e8s une FIV et celles apr\u00e8s un don d\u2019ovocytes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner css=”.vc_custom_1613055598641{margin-bottom: 5px !important;}”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quel est le test DPNI utilis\u00e9 au laboratoire?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]<\/p>\n

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En dehors des centres de g\u00e9n\u00e9tique utilisant un test d\u00e9velopp\u00e9 maison, diverses entreprises offrent \u00e9galement un test DPNI. Notre laboratoire a choisi pour le DPNI Harmony de la compagnie Am\u00e9ricaine Ariosa. Effectu\u00e9 chez plus de 200.000 patientes, le test DPNI Harmony est, du point de vue scientifique, le mieux document\u00e9 sur le march\u00e9.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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[\/vc_column_text][vc_single_image image=”878″ img_size=”large” el_class=”shadow”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_column_text el_class=”list-plus”]Contrairement au test DPNI des centres g\u00e9n\u00e9tiques et d\u2019autres firmes, la technique analytique du DPNI Harmony (Ariosa) est sp\u00e9cifiquement cibl\u00e9e sur les chromosomes 21, 18 et 13. Cette approche m\u00e8ne \u00e0 une valeur pr\u00e9dictive positive tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e pour les trisomies 21, 18 et 13.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_column_text el_class=”list-plus”]Ne sont pas d\u00e9tect\u00e9s: mosa\u00efcisme, les d\u00e9l\u00e9tions ou duplications des chromosomes 21, 18 ou 13. D\u2019autres anomalies chromosomiques, un cancer et des affections monog\u00e9niques telles qu\u2019une mucoviscidose et le syndrome du X fragile ne sont pas recherch\u00e9es.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_class=”box” css=”.vc_custom_1613057884245{margin-bottom: 40px !important;}”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quelles sont les restrictions du DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Pour un r\u00e9sultat fiable, une fraction f\u0153tale d\u2019ADN libre minimale de 4% est requise dans le sang maternel. Les conditions suivantes peuvent \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019un taux d\u2019ADN libre insuffisant:<\/p>\n

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  • Ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re chez la m\u00e8re: IMC (Indice de Masse Corporelle) > 35<\/li>\n
  • Grossesse de moins de 10 semaines<\/li>\n
  • Grossesse multiple en d\u00e9but de grossesse (syndrome du jumeau perdu)<\/li>\n
  • Grossesse multiple de plus de 2 f\u0153tus<\/li>\n
  • Transfusion sanguine, traitement par cellules souches, immunoth\u00e9rapie ou transplantation d\u2019organes chez la m\u00e8re<\/li>\n
  • M\u00e8re porteuse d\u2019une anomalie chromosomique<\/li>\n<\/ul>\n

    [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_id=”afnamecondities”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quelles sont les conditions de pr\u00e9l\u00e8vement?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]<\/p>\n

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    • Le test est r\u00e9alis\u00e9 sur 2 tubes sp\u00e9ciaux, pr\u00e9lev\u00e9s chez la future maman. Ces tubes \u201ccfDNA\u201d font partie d\u2019un kit de pr\u00e9l\u00e8vement, disponible au laboratoire sur simple demande. La patiente ne doit pas \u00eatre \u00e0 jeun pour le pr\u00e9l\u00e8vement sanguin.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n
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      • Les tubes de pr\u00e9l\u00e8vement contiennent un liquide qui emp\u00eache une lyse des globules blancs maternels. Imm\u00e9diatement apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement les tubes doivent \u00eatre m\u00e9lang\u00e9s sous agitation douce (8 \u00e0 10 fois).<\/li>\n
      • Il est vivement recommand\u00e9 de transporter les \u00e9chantillons le plus vite possible au laboratoire. Un pr\u00e9l\u00e8vement sur tubes \u201ccfDNA\u201d reste stable pendant 7 jours \u00e0 condition d\u2019\u00eatre conserv\u00e9 \u00e0 temp\u00e9rature ambiante jusqu\u2019au moment de l\u2019analyse. Des temp\u00e9ratures extr\u00eames ou une agitation intense des tubes peut provoquer une lyse des globules blancs maternels, menant \u00e0 la lib\u00e9ration d\u2019ADN maternel et \u00e0 un pourcentage trop faible d\u2019ADN f\u0153tal pour r\u00e9aliser un calcul de risque correct.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

        [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_single_image image=”20317″ img_size=”full” el_class=”shadow”][vc_custom_heading text=”Quelles informations de la future maman sont n\u00e9cessaires pour effectuer un test DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]<\/p>\n

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        Sur le formulaire de demande DPNI, la plupart des informations \u00e0 fournir au laboratoire se trouvent sous la section \u201cinformations cliniques\u201d. Ici la future maman peut \u00e9galement exprimer le souhait de conna\u00eetre le sexe du f\u0153tus. Dans la section \u201cconsentement \u00e9clair\u00e9\u201d, \u00e0 signer par la patiente, les limitations du test DPNI sont r\u00e9capitul\u00e9es.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

        [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_id=”betrouwbaarheid”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quelle est la fiabilit\u00e9 du DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]<\/p>\n

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        Le DPNI Harmony reste, tout comme le test de d\u00e9pistage classique du syndrome de Down, un test non invasif, mais il est beaucoup plus pr\u00e9cis et fiable. Le test DPNI Harmony a une sensitivit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 99% pour la d\u00e9tection des trisomies 21, 18 et 13, tandis que le test combin\u00e9 actuel n\u2019a qu\u2019une sensitivit\u00e9 de 85% pour le syndrome de Down. L\u2019\u00e9tablissement du sexe du f\u0153tus par le test DPNI montre une sensitivit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 99%.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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        Les pourcentages des r\u00e9sultats faux positifs sont consid\u00e9rablement plus bas avec le test DPNI qu\u2019avec le test combin\u00e9. Compar\u00e9 au DPNI Harmony qui montre moins de 0.1% de r\u00e9sultats faux positifs pour les trisomies 21, 18 et 13, le test combin\u00e9 donne jusqu\u2019\u00e0 5% de r\u00e9sultats faux positifs pour la trisomie 21. Cela signifie que 5 sur 100 d\u00e9pistages classiques indiqueront un risque augment\u00e9 pour le syndrome de Down en pr\u00e9sence d\u2019un b\u00e9b\u00e9 tout \u00e0 fait normal.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

        [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quels sont les r\u00e9sultats possibles du test DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Le DPNI donne 3 r\u00e9sultats possibles: normal, anormal et non conclusif. Dans 90% des cas, le r\u00e9sultat est connu 5 \u00e0 10 jours apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement sanguin.<\/p>\n

        Dans le cas d\u2019un r\u00e9sultat normal, il n\u2019y a pas de risque augment\u00e9 de trisomie 21, 18 et 13. Un r\u00e9sultat anormal signifie que le f\u0153tus a un risque augment\u00e9 pour la trisomie 21, 18 ou 13. Une troisi\u00e8me possibilit\u00e9 est un r\u00e9sultat non-conclusif, ce qui se produit dans 1% des cas.[\/vc_column_text][vc_single_image image=”883″ img_size=”full”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_single_image image=”20323″ img_size=”full” el_class=”shadow”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_custom_heading text=”Conduite \u00e0 tenir devant un r\u00e9sultat DPNI anormal?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Lorsque le r\u00e9sultat du test DPNI est anormal pour une tisomie 21, 18 ou 13, la patiente sera renvoy\u00e9e chez le gyn\u00e9cologue, qui envisagera au plus vite d\u2019avoir recours \u00e0 un test invasif, tel qu\u2019une amniocent\u00e8se ou un pr\u00e9l\u00e8vement des villosit\u00e9s choriales, pour confirmer la trisomie. En cas de confirmation positive, le gyn\u00e9cologue discutera des implications et d\u2019un \u00e9ventuel processus de suivi avec la patiente.<\/p>\n

        Avec le test de d\u00e9pistage DPNI Harmony, le risque d\u2019obtenir un r\u00e9sultat faux positif est inf\u00e9rieur \u00e0 0.1%. Un r\u00e9sultat faux positif indique que le b\u00e9b\u00e9 a une trisomie alors que ce n\u2019est pas le cas.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Conduite \u00e0 tenir devant un r\u00e9sultat DPNI non conclusif?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Un compte rendu non conclusif signifie que le pourcentage d\u2019ADN libre n\u2019a pas pu \u00eatre mesur\u00e9 ou que la fraction f\u0153tale d\u2019ADN libre est beaucoup trop faible pour pouvoir g\u00e9n\u00e9rer un r\u00e9sultat repr\u00e9sentatif. Ceci peut \u00eatre attribu\u00e9 aux raisons suivantes:<\/p>\n

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        • L\u2019int\u00e9grit\u00e9 de l\u2019\u00e9chantillon n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 maintenue<\/li>\n
        • La p\u00e9riode de stabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9chantillon a \u00e9t\u00e9 d\u00e9pass\u00e9e (> 7 jours)<\/li>\n
        • IMC de la future maman > 35<\/li>\n
        • Dur\u00e9e de la grossesse < 10 semaines<\/li>\n
        • Syndrome du jumeau perdu<\/li>\n
        • Mosa\u00efcisme, d\u00e9l\u00e9tions ou duplications des chromosomes 21, 18 ou 13<\/li>\n
        • Transfusion sanguine, traitement par cellules souches, immunoth\u00e9rapie ou transplantation d\u2019organes chez la m\u00e8re<\/li>\n
        • M\u00e8re porteuse d\u2019une anomalie chromosomique<\/li>\n<\/ul>\n

          Si le r\u00e9sultat du DPNI s\u2019av\u00e8re non conclusif, le laboratoire offre la possibilit\u00e9 de r\u00e9p\u00e9ter le test une seconde fois, gratuitement, sur la base d\u2019un deuxi\u00e8me pr\u00e9l\u00e8vement. Apr\u00e8s 2 r\u00e9sultats non conclusifs, il est recommand\u00e9 de recourir \u00e0 un test invasif, qui, \u00e0 lui seul, pourra donner une r\u00e9ponse concluante.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_single_image image=”20327″ img_size=”full” el_class=”shadow”][vc_custom_heading text=”Est-ce qu\u2019un d\u00e9pistage lors du premier trimestre reste utile si la m\u00e8re a d\u00e9j\u00e0 opt\u00e9 pour le DPNI?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text el_class=”list-plus”]Le test combin\u00e9 classique (d\u00e9pistage du syndrome de Down) n\u2019a aucune valeur ajout\u00e9e vis \u00e0 vis du DPNI. Le test DPNI ne remplace cependant pas l\u2019\u00e9chographie du premier trimestre qui reste n\u00e9cessaire. Le calcul du risque d\u2019anomalie du tube neural (ATN) au moyen d\u2019une \u00e9chographie et d\u2019un dosage de l\u2019alpha-f\u0153toprot\u00e9ine (AFP) dans le sang maternel ne fait pas partie du test DPNI.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_class=”box” el_id=”kostprijs”][vc_column_inner][vc_custom_heading text=”Quel est le prix du test DPNI et est-ce que la mutuelle pr\u00e9voit un remboursement des frais?” use_theme_fonts=”yes”][vc_column_text css=”” el_class=”list-plus”]A partir du 1\/07\/2017, un remboursement est pr\u00e9vu\u00a0\u00e0 partir de la 12i\u00e8me semaine\u00a0<\/u>de la grossesse. Une intervention personnelle de 8,68 \u20ac est r\u00e9clam\u00e9e, sauf pour les femmes qui sont hospitalis\u00e9es ou qui b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un r\u00e9gime pr\u00e9f\u00e9rentiel (s’il est affili\u00e9 \u00e0 une mutuelle belge).[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text]Une prise de sang dans l’un de nos centres de pr\u00e9l\u00e8vement n’est possible que sur pr\u00e9sentation d’un formulaire de demande de votre m\u00e9decin. Vous pouvez prendre rendez-vous pour votre pr\u00e9l\u00e8vement en cliquant sur le bouton ci-dessous:[\/vc_column_text][vc_btn title=”Prenez un rendez-vous” style=”flat” color=”danger” align=”center” i_icon_fontawesome=”fas fa-calendar-alt” add_icon=”true” link=”url:https%3A%2F%2Fwww.medina.be%2Ffr%2Freservez-un-prelevement%2F|title:MyBooking%20%E2%80%93%20R%C3%A9servez%20un%20pr%C3%A9l%C3%A8vement”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          [vc_row full_width=”stretch_row” css=”.vc_custom_1617265017038{padding-top: 10% !important;padding-bottom: 10% !important;background-image: url(https:\/\/www.medina.be\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/Medina-zwanger.jpg?id=6657) !important;background-position: center !important;background-repeat: no-repeat !important;background-size: cover !important;}” el_class=”header-bg”][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”1\/4″ css=”.vc_custom_1613485674609{padding-top: 20px !important;}”][\/vc_column][vc_column width=”3\/4″ css=”.vc_custom_1613485670954{padding-top: 20px !important;}”][vc_column_text css=”.vc_custom_1613487487375{margin-bottom: 20px [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":363,"menu_order":23,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-924","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nPr\u00e9l\u00e8vement DPNI - 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